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病例分享 三十:CalliSpheres?可载药栓塞微球

文字:[大][中][小] 2017/11/7    浏览次数:1150    

病史

患者,男性,76岁,2017。07。12因“发现肺占位5月,咳嗽、痰血1周”入院。—患者5月前因“冠心病”在我院心内科住院期间,查肺平扫CT提示“右肺下叶占位”。进一步查肺增强CT提示“右肺下叶占位,周围型肺癌首先考虑”,后患者前往浙江省邵逸夫医院行肺穿刺活检明确为“肺低分化鳞癌”,因需优先行冠脉支架,故未处理肺癌。此次来我院进一步治疗。


术前实验室检查— 2017.07.13   

血常规、凝血功能、肝肾功能基本正常。

癌胚抗原:1.59ng/ml;糖类抗原CA125:23.84U/ml;神经元特异性烯醇化酶:45.39ng/ml;细胞角蛋白19片(CYFRA):61.68ng/ml;磷状细胞癌抗原测定:4.79ng/ml。


术前影像学检查2017.07.15


肿瘤大小:11.4cm x 8.0cm

患者心肺功能差,不能耐受手术,因肿块巨大,不宜放疗,患方无全身化疗意愿,故于决定行“肺癌介入化疗栓塞术”。


DEB-TACE手术方案

手术时间:2017.07.19

载药微球:CalliSpheres 100-300um

加载药物:吉西他滨400mg

灌注药物:艾恒150mg,吉西他滨400mg


术中DSA图像


术中及术后不良反应

术后仅少许咳嗽,无严重不良反应及并发症。——


术后一周实验室检查  2017.07.27   

血常规、小生化组合未见明显异常。

肺肿瘤指标:神经元特异性烯醇化酶:29.51ng/ml;细胞角蛋白19片(CYFRA):24.46ng/ml;磷状细胞癌抗原测定:1.68ng/ml。


术后一月实验室复查

肿瘤指标:神经元特异性烯醇化酶:21。54ng/ml;细胞角蛋白19片(CYFRA):23。53ng/ml;磷状细胞癌抗原测定:2。45ng/ml。


术后1.5月影像学复查  2017.8.27


肿瘤大小:9.3cm x 6.6cm


病例来源:东阳市人民医院 介入科

 

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